序號

檢查項目

檢查情況記錄

1

協調機制

建立情況

（1）市級協調機制的具體形式（ ）①聯席會議②領導小組③其他：（ ）

（2）建立市級協調機制工作進展情況（ ）①已建立并已開展工作②已建立尚未開展工作③正在建立過程中④尚未啟動相關工作

（3）市級協調機制的牽頭部門（ ）①教育部門②公安部門③交通部門④安監部門⑤有關綜合部門⑥其他：（ ）

（4）市級協調機制的召集人級別（ ）①市長②副地級領導③市政府秘書長④教育、公安、交通等業務部門主要負責人⑤其他：（ ）

（5）建立信息共享機制工作進展情況（ ）①已建立并已開展工作②已建立尚未開展工作③正在建立過程中④尚未啟動相關工作

（6）有關部門的職責（ ）①基本明確②仍存在爭議③尚未研究討論

（7）明確部門職責的具體形式（ ）①印發文件②會議紀要③其他：（ ）

2

校車總體

情況

（8）全市現有校車（ ）輛，其中義務教育學校校車（ ）輛，幼兒園校車（ ）輛；學校自備校車（ ）輛，校車服務提供者提供的校車（ ）輛；符合校車標準的校車（ ）輛，不符合校車標準的校車（ ）輛

（9）現有校車運營模式是（ ）①學校自備②道路旅客運輸經營企業提供③城市公共交通企業提供④專門設立的校車運營企業提供⑤取得道路旅客運輸經營許可的個體經營者提供⑥其他：（ ）

（10）校車服務方案（ ）①已制訂②正在制訂③尚未啟動④不需制訂

（11）過渡期交通安全方案（ ）①已制訂②正在制訂③尚未啟動④不需制訂

（12）校車運營單位設立規定制訂情況（ ）①已制訂②正在制訂③尚未啟動④不需制訂

（13）已設立（ ）個校車運營單位，這些校車運營單位（ ）①已組建并已開始運營②正在組建③尚未組建④不需組建

3

校車安全

管理情況

（14）校車使用許可制度（ ）①已建立②正在建立③尚未啟動相關工作

（15）校車駕駛員資格審批制度（ ）①已建立②正在建立③尚未啟動相關工作

（16）條例頒布以來共發放校車標牌（ ）個

（17）條例頒布以來共批準校車駕駛員（ ）人

（18）舉報電話和網絡平臺（ ）①已設立并公布（電話： - ）（網址： ）②已設立尚未公布③尚未設立

4

學生上下

學乘車情

況

（19）義務教育學生共有（ ）人，其中就近入學的（ ）人，寄宿學生（ ）人，乘坐公交車上學的（ ）人，乘坐校車的（ ）人；幼兒園幼兒共有（ ）人，乘坐校車的（ ）人。

序號

督查項目

督查情況記錄

1

學校（幼兒園）基本情況

（1）學段（ ）①幼兒園②小學③初中④九年一貫制⑤其他：（ ）

（2）性質（ ）①公辦②民辦

（3）現有學生（幼兒）（ ）人，其中乘坐校車的（ ）人；教師（ ）人

2

校車安全

管理情況

（4）現有自備校車（ ）輛，其中符合校車國家標準的（ ）輛，取得校車使用許可的（ ）輛；使用校車服務提供者提供的校車（ ）輛

（5）配備校車駕駛員（ ）人，其中取得校車駕駛員資格的（ ）人

（6）配備隨車照管人員（ ）人，其中專職（ ）人，兼職（ ）人

（7）校車安全管理制度（ ）①已建立②正在建立③尚未啟動相關工作

（8）由校車服務提供者提供校車的學校（幼兒園）與校車服務提供者的校車安全管理責任書（ ）①已簽訂②正在簽訂③尚未啟動相關工作

（9）校車標志燈和停車指示燈配備情況①已配備（ ）輛②尚未配備（ ）輛

（10）逃生錘、滅火器等安全設備配備情況①已配備（ ）輛②尚未配備（ ）輛

（11）具有行駛記錄功能的衛星定位裝置配備情況①已配備（ ）輛②尚未配備（ ）輛

3

教育演練

開展情況

（12）校車駕駛員安全教育（ ）①每月一次②每學期一次③每年一次④從未開展

（13）隨車照管人員安全教育（ ）①每月一次②每學期一次③每年一次④從未開展

（14）學生及監護人安全教育（ ）①每月一次②每學期一次③每年一次④從未開展

（15）校車安全事故應急演練（ ）①每月一次②每學期一次③每年一次④從未開展

4

校車實際

行駛情況

（16）校車行駛路線中共設置站點（ ）個

（17）校車在校車停靠點停靠情況（ ）①在停靠點停靠②未在停靠點停靠

（18）校車按照經審核確定的線路行駛情況（ ）①按線路行駛②未按線路行駛

（19）校車是否存在超載情況（ ）①存在②不存在

（20）校車是否存在超速情況（ ）①存在②不存在

（21）社會車輛是否禮讓校車（ ）①禮讓②不禮讓

（22）隨車照管人員是否履行職責（ ）①履行職責②未履行職責

（23）校車行駛路線中的危險路段（ ）①急彎②陡坡③臨崖④臨水⑤其他：（ ）

（24）危險路段安全防護設置、限速標志、警告標牌（ ）①已設立②未設立

（25）道路交通安全設施、校車停靠站點標志標線（ ）①齊全有效②不齊全

序號

督查項目

督查情況記錄

1

公司基本

情況

（1）公司性質（ ）①道路旅客運輸經營企業②城市公共交通企業③縣級政府設立的校車運營單位④個體經營者⑤其他：（ ）

（2）公司規模：現有員工（ ）人，注冊資金（ ）萬元

2

校車安全

管理情況

（3）現有校車（ ）輛，其中符合校車國家標準的有（ ）輛，取得校車使用許可的有（ ）輛

（4）配備校車駕駛員（ ）人，其中取得校車駕駛員資格的（ ）人

（5）配備隨車照管人員（ ）人，其中專職（ ）人，兼職（ ）人

（6）校車安全管理制度（ ）①已建立②正在建立③尚未啟動相關工作

（7）共為（ ）所學校（幼兒園）的（ ）名學生（幼兒）提供校車服務

（8）同接受校車服務的學校（幼兒園）的校車安全管理責任書（ ）①已簽訂②正在簽訂③尚未啟動相關工作

（9）校車標志燈和停車指示燈配備情況①已配備（ ）輛②尚未配備（ ）輛

（10）逃生錘、滅火器等安全設備配備情況①已配備（ ）輛②尚未配備（ ）輛

（11）具有行駛記錄功能的衛星定位裝置配備情況①已配備（ ）輛②尚未配備（ ）輛

3

教育演練

開展情況

（12）校車駕駛員安全教育（ ）①每月一次②每學期一次③每年一次④從未開展

（13）隨車照管人員安全教育（ ）①每月一次②每學期一次③每年一次④從未開展

（14）校車安全事故應急演練（ ）①每月一次②每學期一次③每年一次④從未開展

4

校車實際

行駛情況

（15）校車行駛路線中共設置站點（ ）個

（16）校車在校車停靠點停靠情況（ ）①在停靠點停靠②未在停靠點停靠

（17）校車按照經審核確定的線路行駛情況（ ）①按線路行駛②未按線路行駛

（18）校車是否存在超載情況（ ）①存在②不存在

（19）校車是否存在超速情況（ ）①存在②不存在

（20）社會車輛是否禮讓校車（ ）①禮讓②不禮讓

（21）隨車照管人員是否履行職責（ ）①履行職責②未履行職責

（22）校車行駛路線中的危險路段（ ）①急彎②陡坡③臨崖④臨水⑤其他：（ ）

（23）危險路段安全防護設置、限速標志、警告標牌（ ）①已設立②未設立

（24）道路交通安全設施、校車停靠站點標志標線（ ）①齊全有效②不齊全